リフレックス クッション取説で押さえる正しい使い方と注意点

リフレックス クッションの取説を医療従事者が正しく理解するための完全ガイド

赤いプラグを座る前に差したまま使うと、クッションの除圧機能がゼロになります。

リフレックス クッションの基本構造とエアリリースデバイスの仕組み

リフレックスは、アウトドア用品の世界的ブランドとしても知られるCascade Designs, Inc.（米国・ワシントン州シアトル）の医療部門・バリライト（VARILITE）が開発した車いす用クッションです。日本では株式会社ユーキ・トレーディングが総輸入販売元として取り扱っています。価格は税込33,880円（2025年時点）で、補装具としての福祉用具給付の対象にもなりえる製品です。

最大の特徴は、クッション後部に内蔵された「エアリリースデバイス（空気自動開放バルブ）」です。利用者がクッションに座ると、このバルブが自動的に開いて空気を逃がし始めます。

臀部が約5cm下に沈んだ段階で自動的にバルブが閉まります。

この「座るだけで完了する自動調整」という設計が、他の多くのエアクッションと根本的に異なる点です。ロホクッションのように利用者ごとに空気量を手動調整する必要がなく、在宅・病院・施設いずれの環境でも使い勝手が良い設計になっています。

構造を少し掘り下げると、クッション内部には硬さの異なる2種類のウレタンフォームが使われています。柔らかいフォームAが臀部と大腿部を受けて深く沈み込み、硬いフォームBがクッション外側と股間部分を支えて身体の輪郭を包み込みます。坐骨が当たる部分には複数の穴が貫通していて、さらに沈み込みが深くなる工夫がされています。つまり、単純なエアクッションではなく「フォーム＋エア」のハイブリッド構造です。

重量は40cm×40cmサイズで約700gと軽量です。

ちなみに同等機能を持つ他メーカーのエアクッションは1kg超が多く、この軽さは着脱の手間を大きく減らします。施設内での移乗介助時にクッションを外す場面が多い医療・介護現場では、この重さの差が日々の作業負担に直結します。

サイズは35×35cmから45×45cmまで6種類あり、体重制限は全サイズ共通で100kgです。

株式会社ユーキ・トレーディング公式：リフレックス製品詳細ページ（製品スペック・取扱説明書DLリンクあり）

リフレックス クッションの取説に基づく正しい座り方と車いすへの取り付け手順
取扱説明書には、クッションを正しく機能させるうえで見落とされやすい注意事項が複数記載されています。まず、クッションには明確な向きがあります。カバーに「FRONT」と印字された側を車いすの前方に向けて置き、滑り止め加工のある底面を下にすることが必須です。この向きを誤ると、内部フォームの形状が逆になりエアリリースデバイスが正しく機能しません。

カバーの底面には黄色い剥離紙が付いた5cm角の「オス面ベルクロ（マジックテープ）」が4枚ついています。

これは通常使用前に剥がすものです。剥がさないまま使い続けると、底面の滑り止め加工の効果が落ち、クッションが車いす上でずれやすくなります。見落とされがちな初期設定の一つです。

クッションを車いす座面に固定したい場合、カバー底面のメス面ベルクロに合わせて、オス面ベルクロを車いす座面の3か所に取り付けます。スリングシートであれば縫い付け、プレート式座面であればテープで固定します。骨盤が後傾している利用者の場合は、クッションを前方にずらして骨盤位置を調整し、必要に応じてソリッドインサートパネル（別売り）の挿入も検討します。

また、リフレックスを新しく導入する際は要注意です。

クッションを変更すると車いすの座面高が変わります。アームサポートの高さ・フットサポートの長さ・背シートの調節が必要になる場合があり、取扱説明書でも「シーティングに詳しいセラピストへ相談すること」と明記されています。リハビリ職との連携が必須の場面です。整合のとれていない車いす設定が長期間放置されると、骨盤の後傾や姿勢崩れを招き、結果として褥瘡リスクを高めます。

シーティング評価については、一般社団法人日本シーティングコンサルタント協会（JASCI）の情報も参考になります。

日本シーティングコンサルタント協会（JASCI）：シーティング評価の考え方や専門家への相談窓口情報

リフレックス クッションの赤いプラグ・バルブ管理で見落としやすい注意点

医療従事者が取扱説明書を読む際に最も重要な箇所の一つが「赤いプラグ」の扱いです。これは洗浄時専用の部品であり、クッション後部にある空気開放口（エアリリースデバイス）に差し込んで水の侵入を防ぐ目的で使います。

赤いプラグは洗濯・洗浄時以外は絶対に差し込まないでください。

座る前にプラグがバルブに刺さったままになっていると、空気の自動開放が一切行われません。つまり除圧機能がゼロになり、ウレタンクッションと同じ状態で座り続けることになります。「空気調整は自動でされているはず」という思い込みで見過ごすと、骨盤周囲に持続的な圧がかかり続け、褥瘡リスクが高まります。

複数名のスタッフが交代でクッションの洗浄・装着を行う施設では、特に注意が必要です。

また、バルブ本体（後方に突き出た空気開放バルブ）を引っ張ったり、カバーをかけるときにバルブが折れ曲がったまま面ファスナーを閉じると故障の原因になります。破損したバルブの修理は有償で、保証期間（2年・ワンユーザー）外の場合は全修理が費用発生となります。

修理費の発生は防げるものです。

さらに見落とされやすいのが「カバーを外した状態での使用禁止」です。カバーなしで本体をそのまま使用すると、クッションが車いすのネジ頭等に接触して穴が開く恐れがあり、一度パンクすると機能が著しく低下します。施設での洗濯中、乾燥が終わるまでの間に別のカバーを用意して一時的に使用する、という運用も選択肢の一つです。

リフレックス クッションの取説に基づく洗浄・消毒の正しい手順

病院や施設での使用では、衛生管理の手順が特に重要です。リフレックスはカバーと本体で洗浄方法がまったく異なります。

部位	洗浄方法	注意事項
カバー	洗濯ネット使用・洗濯機可（60℃以下、中性洗剤）	乾燥機・天日干し🚫　陰干し推奨
クッション本体	赤いプラグ装着後、ぬるま湯で手洗い（中性洗剤）	65℃以上の熱湯🚫・洗濯機🚫・ドライヤー🚫

本体洗浄で特に要注意なのが温度です。65℃以上のお湯をかけると、クッションを包むナイロン生地の圧着部（接着剤）が剥がれます。一度剥がれると修理不可となるケースが多く、買い替えが必要になります。ドライヤーを使った乾燥も同様に生地の変質・溶融を引き起こすため、自然乾燥（陰干し）が原則です。

消毒は問題ありません。

施設での消毒方法として取扱説明書が推奨しているのは、市販の液体塩素系漂白剤を水で10%に希釈し、洗浄後のクッションを10分間浸漬する方法です。十分にすすいだ後、陰干しで乾燥させます。ただし「熱・スチームによる殺菌はしないこと」と明記されており、オートクレーブ滅菌などへの投入は厳禁です。

清潔に保つ工夫が長期使用につながります。

また、長期間使用しないでいると、クッション内のウレタンの気泡同士がくっついて膨らみにくくなることがあります。故障ではありませんが、就寝前など長時間使用しない時間帯に赤いプラグを開放して自然に空気を吸わせておくと、膨らみの回復に役立ちます。バルブを開いたまま口で空気を吹き込む方法も有効ですが、唾液がクッション内に入らないよう当て布を必ず使うことが条件です。

リフレックス クッション取説から医療従事者が読み取るべき褥瘡予防の限界と補完ケア

リフレックスの取扱説明書および販売サイトには、重要な前提が明記されています。「車いす用クッションは、褥瘡の発生を完全に防いだり、既にある褥瘡を治癒する効果はありません」という一文です。

褥瘡ゼロを保証する製品は存在しません。

この認識は、臨床現場での過信を防ぐうえで不可欠です。リフレックスが提供するのは「坐骨周囲への体圧分散の補助」と「座位安定の向上」であり、褥瘡リスクの排除ではなく低減です。取扱説明書でも「特に骨盤の骨突出部周辺の皮膚チェックは、定期的に規則正しく観察してください」と警告されています。クッションの使用開始後も、1日1回以上の皮膚観察を継続することが必要条件です。

観察が基本です。

また、プッシュアップによる除圧も必要です。取扱説明書には「クッションを使用していてもプッシュアップによる除圧を定期的に行ってください」と明記されています。車いす駆動が自立している利用者には、1〜2時間ごとのプッシュアップを指導する必要があります。介助が必要な利用者では、スタッフが定期的に臀部を浮かせる介助を行うスケジュールを組み立てることが現実的な補完ケアです。

褥瘡予防の評価指標としてBradenスケールが広く使われています。スコアが14点以下では中等度以上のリスクとされ、クッション選定だけでなく体位変換頻度の見直しや栄養状態の評価も並行して行う必要があります。

日本褥瘡学会（JSPU）公式サイト：褥瘡予防・管理ガイドラインや評価スケールの最新情報が確認できます

リフレックスが特に適しているのは、「厳密なコントゥアー調節の必要がない方」「活動的な車いすユーザー」「空気調整の手間を省きたい施設・在宅ケア環境」です。逆に、重度の褥瘡がすでに存在する場合や、高度な姿勢保持支援が必要な場合は、シーティングに詳しい作業療法士や理学療法士にクッション選定を委ねることが適切です。

また、穴あきや空気漏れが発生した場合の点検方法も取扱説明書に記載されています。バケツなどに10cm程度の水をはり、赤いプラグをしっかり装着したクッションを沈めると、穴あき箇所から気泡が上がってきます。気泡が確認されたら速やかに提供会社またはユーキ・トレーディング（TEL：03-3821-7331）へ連絡し、修理の可否を確認してください。保証期間は購入から2年（ワンユーザー）で、保証内での修理は利用者起因の故障でなければ無償対応となります。

株式会社ユーキ・トレーディング：リフレックス REFLEX 取扱説明書（PDF）※公式一次ソース

VARILITE リフレックス 38×38